Ameliyat Yeri Fıtığı

Ameliyat Yeri Fıtığı Nedir?

Daha önce herhangi bir sebeple karın bölgesinden açık ameliyat geçirmiş hastalarda karın içi organların, dokudaki incelme ve açılma alanından dışarıya doğru bombeleşmesine ameliyat yeri fıtığı (kesi yeri fıtığı, insizyonel herni) denir. Kapalı ameliyatlardan sonra nadiren görülür.

Ameliyat Yeri Fıtığı Bulguları Nelerdir?

Eski ameliyat bölgesinde şişme, bombeleşme, cilt altında şişlik, bölgede ağrı, özellikle yemekten sonra gelişen karın ağrısı, kabızlık gibi şikayetlere sebep olabilir.

Ameliyat Yeri Fıtığı Neden Olur?

Ameliyat Yeri Fıtığının sebepleri ameliyata ve hastaya bağlı sebepler olarak ayrılabilir. Ameliyat yerinde gerginlik olması, yabancı cisim bulunması, enfeksiyon eşlik eden olaylar, yaş, obezite, sigara kullanımı, bağışıklık sistemi ve yara iyileşmesini bozan ilaç ve tedaviler, karın içi basıcı artıran öksürük, kabızlık, ağır kaldırma gibi faktörler fıtık sebebi olabilir.

Ameliyat Yeri Fıtığı Tanısı Nasıl Konulur?

Detaylı anamnez ve fizik muayene, tanıda yeterlidir. Kapalı ameliyat sırasında kullanılacak yama büyüklüğünün tespiti için ultrasonografi ve tomografi çekilmektedir. Eğer önceki ameliyat kanser cerrahisi ise mutlaka onkolojik değerlendirme yapılmalıdır.

Ameliyat Yeri Fıtığı Tedavisi Nedir?

Tüm fıtıklar gibi Ameliyat Yeri Fıtığının da tedavisi ameliyatla mümkündür. Fıtığın tedavisi açık ya da kapalı olsun amaç; doku kaybı olan yeri onarmak ve buraya sentetik bir yama materyali ile kuvvetlendirmektir.

Ameliyat Yeri Fıtığı Tedavi Edilmezse Riski Nedir?

Karın duvarından bombeleşen organ sıklıkla barsaklar olduğundan, fıtığın içinde kalan bu barsak bölgesinin fıtık kesesi içerisinde sıkışması halinde dolaşımı bozulmakta, ameliyat acil hal almakta ve ameliyat esnasında dolaşımı bozulup gangrene gitmiş bu barsak kısmının çıkarılması gerekebilmektedir.

Laparoskopik (Kapalı) Ameliyat Yeri Fıtığı Ameliyatı

Ameliyat Yeri Fıtığı ameliyatları açık onarım ile yapılabilse de, günümüz modern tıp ve teknolojileri ile hemen hemen her fıtık hastası kapalı onarım ile ameliyat edilebilmektedir. Karın duvarına yerleştirilen 0,5-1 cm boyutlarındaki özel cihazlar ile kamera eşliğinde yapılan ameliyatlardır. Ameliyat karın içerisinde fıtık kaynaklı yapışıklıkların açılması ile başlar. karın kas tabakasındaki açıklık net olarak ortaya konduktan sonra, kenarlar yaklaştırma dikişleri ile kapatılır. Bu alana uygun boyuttaki özellikli yama materyali karın duvarına yerleştirilerek; yine bu ameliyat için özel tasarlanmış zımba materyalleri ile yama, karın duvarına tutturulur. Ameliyat sonrası hasta kısa sürede derlenir, günlük hayatına devam edebilir. Herhangi bir hareket kısıtlılığı yapılmasına gereksinim yoktur.